"3月20日（月）のピックアップガールは「みなみ」さんです。写真指名料割引でご案内致します。本指名の方はごめんなさいm(__)m"

今後のサービス向上の為、ご協力宜しくお願い致します。
アンケートにご協力いただくと次回￥500割引きになります。
※アンケート割引きは女の子一人につき一回限りとなります。

※の付いている部分は入力必須です。未記入事項があると返信できない場合が御座います。

■お客様の名前 ※


■年齢 ※


■電話番号(会員ＮＯ 下5桁でも構いません)※


■メールアドレス ※


Q1今回遊ばれた女の子 ※


Q2当店は何度目のご利用でしょうか？ ※
初めて
2回目
〜５回
〜10回
〜20回
20回以上

Q3スタッフの対応について ※
凄く良い
感じがいい
普通にいい
一般レベル
まあまあ
悪くはない
説明がわからない
いい加減
態度悪い
感じ悪い
イライラする

Q4ご指名でしょうか？フリーでしょうか？ ※
本指名
写真指名
NET予約
フリー

Q5写真と実際の印象はいかがでしたか？ ※
写真よりいい
写真通り
写真の方がいい
写真に騙された
かわいい
明るい
センスがある
センス悪い
生意気
不潔そう
暗い

Q6プレイ前の接し方 ※
最高レベル
良かった
優しかった
楽しかった
一生懸命だった
生意気
暗い
可もなく不可もなく
期待以上だった
良くない
最悪

Q7女の子のプレイ内容について ※
期待以上
期待通り
優しかった
上手い
将来性は感じる
一生懸命
言葉攻めが良かった
言葉攻めがいまいち
事務的
気持ち良くない
生意気
最悪
期待以下
退転希望

Q8女の子についての総合評価 ※
凄く良い
とても良い
良い
まあまあ
普通
大したことない
わからない
0点
20点
40点
60点
80点
100点

Q9渋谷Chickの総合評価は？ ※
凄く良い
とても良い
良い
まあまあ
普通
大したことない
わからない
利用しやすい
利用しずらい
もう利用することはない
0点
20点
40点
60点
70点
80点
90点
100点

Q10お入りになられたコンパニオンの良い点をご記入下さい。


Q11　あったらいいなと思われるオプションサービス、その他気になる点、改善点が必要だと思われる点等、何でも書いて下さい。


Q12今まででお遊びになられ良かった子は？


Q13参考までに当店以外で良く利用される風俗店を教えてください。
オナクラ
手コキ店
エステ
ヘルス
SMクラブ
テレクラ
出会い喫茶

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